De maximumfactuur geeft elk gezin de garantie dat het niet meer moet uitgeven aan kosten voor geneeskundige verzorging dan een bepaald maximumbedrag. Het maximumbedrag hangt af van de sociale situatie en het inkomen van het gezin. Als de medische kosten in de loop van een jaar dat maximumbedrag bereiken , krijgt het gezin de overige medische kosten volledig terugbetaald.
Voor de maximumfactuur komen kosten in aanmerking zoals het remgeld voor verstrekkingen van artsen, het remgeld voor geneesmiddelen en het persoonlijk aandeel in de ligdagprijs van een algemeen ziekenhuis.
Sinds 1 januari 2009 is het plafondbedrag met 100 euro verlaagd voor gezinnen met een chronisch ziek gezinslid.
Het OIVO vindt het een goede zaak dat het plafondbedrag verlaagd is, maar verwacht dat de verantwoordelijken nog meer inspanningen leveren. Want nog altijd worden patiënten in de ziekenhuizen geweigerd omdat ze geen voorschot kunnen geven. Consumenten stellen medische verzorging uit omdat ze niet de middelen hebben om de factuur te betalen. De stap naar de sociale dienst en de zorgleveranciers is voor veel mensen vaak te hoog.
Meer initiatieven in de goede richting zijn dus welkom.